Las reformas de gestión del sector salud se enmarcan en políticas que nacen de un diagnóstico de las deficiencias, las que apuntan principalmente a la ambiguedad de objetivos de gestión en los organismos públicos; la escasa responsabilidad individual de los funcionarios; la ausencia de una red de obligaciones y relaciones recíprocas respecto del usuario; la carencia de evaluación de la gestión. Las reformas propuestas apuntan a una institucionalidad armónica y descentralizada, los compromisos, la elevación de la productividad de los recursos humanos, el financiamiento vinculada al desempeño y la equidad y una gestión informada.