El análisis se centra en el funcionamiento del sistema de salud en Colombia a partir del diseño de la reforma, con énfasis en la cobertura, la calidad y las principales falencias. Previo la discusión del marco de referencia y de los antecedentes, la discusión se centra en: a) las implicancias de la reforma en el aumento de la cobertura y el incremento de la eficiencia en la prestación de servicios, en especial a la población más pobre; b) el examen de las distintas alternativas para aumentar la cobertura y eficiencia del régimen subsidiado entre 1995-1998, a partir de escenarios de simulación; c) el análisis de como el subsidio a la demanda promueve la competencia y aumenta la eficiencia; d) la discusión de las relaciones entre las características del empleo y afiliación a la seguridad social en salud para los trabajadores informales e independientes, considerando sus diferencias demográficas.